一、系统概述

1.1 思信远程医疗系统概述

远程医疗运用计算机、通信、医疗技术与设备，通过数据、文字、语音和图像资料的远距离传送，实现专家与病人、专家与医务人员之间异地“面对面”的会诊。远程医疗不仅仅是医疗或临床问题，还包括通讯网络、数据库等各方面问题，并且需要把它们集成到网络系统中。

远程医疗系统的服务方式又分为实时（在线）方式和非实时（离线）方式两种。实时方式是指在条件允许或紧急情况时，可以使患者获得及时的救助，但花费较高，操作难度较大；非实时方式是指将医疗服务需求方的资料随时传送给服务提供方，等待处理。位于大医院的专家可依据用户提供的资料作出相应的诊断。在医疗咨询、培训、教育等应用场所也经常用到。这种方式可大大减少对网络系统带宽的要求。

1.2 思信远程医疗系统组成

 

图1-1

思信远程医疗系统包括接入端系统、可穿戴设备管理程序、监护设备管理程序、即实时画面采集、传输系统、中心服务器、中心数据集中存储、远程信息查看系统、反馈系统等，可实现实时数据、离线数据的多项传输，可远程查看检验数据、图像数据、电子病历数据，并可根据实际情况集成医疗设备的连接、可穿戴设备的连接、多参数监护仪的连接，辅以视频、音频通话功能，来完成完整的远程诊疗系统的搭建。

 

 

 

二、系统介绍

2.1 接入端

2.1.1 接入端系统

思信远程医疗系统接入端包含医疗信息化系统采集器和自连接设备两大部分，使用统一的接入端系统进行接入。

图2-1

 

 

 

 

 

 

2.2.2 新的会诊

 

图2-2

 

远程会诊系统与医院电子病历系统或HIS系统对接，直接录入住院号、门诊号调取基本资料，省去二次输入（*需医院HIS开放接口）。填写完基本资料后，可以在系统中自动调取病历。

 

图2-3

填写完成后，发布会诊申请。

 

图2-4

 

图2-5

中心端同意后，系统自动接入设备。

2.2.3 视频的接入

视频的接入有2种方式，第一采用软件接入的方式，直接采用思信远程平台内置的视频传输功能进行点对点视频传输，特点是造价低。第二种视频传输方案是采用硬件视频服务器、硬件压缩卡的方式，特点是可以传送高清（1080P甚至4K）的图像，缺点是造价高。

2.2.4 即时视频设备的接入

思信远程医疗平台可以支持手术室术野内视频、超声即时视频等进行传输。此项接入必要时可能需要改造手术室无影灯、超声输出接口。

2.3 会诊端

 

图2-6

会诊端可提供接入端所接入的视频、检验数据、检查数据、影像数据、多参数监护仪数据、即时影像数据的查看，也可以对病历进行调取，同时医生通过数据的辅助，可以给出会诊建议。

 

 

图2-7

会诊端可针对实际情况，添加多种会诊报告模板。

如会诊端空间充足，可采用电视墙的形式组件会诊中心，辅一台计算机书写会诊报告。

2.3 系统技术指标

2.3.1 系统环境

开发语言：C#

开发工具：Visual Studio 2012

数据库：SQL Server 2005\2008 

操作系统：Windows XP\7\8、Windows 2003\2008

2.3.2 系统标准和要求

² 系统界面友好，操作简便，对于医生来说，模仿实际工作习惯，可灵活设置诊断、描述、建议等模板，基本“零”输入。

² 系统的运行速度要求符合实际远程医疗的需要，达到高效、快速、准确性能。

² 系统不仅能够连接检验仪器，影像设备，HIS和电子病历等三方软件，同时也在接入端和会诊端实施通讯，实现数据共享。

² 数据安全性方面，严格加密算法、完善的备份、恢复功能、数据修改全程监控功能。

² 提供不同格式的报表导出功能，如EXCEL、HTML、XML等，支持在线和离线会诊的工作需要。

² 完善的统计功能。包括工作量统计，会诊人数、时间、会诊过程记录查询。

三、实施及售后服务

3.1 实施

3.1.1 前期准备工作

前期准备工作对贵院能否正常实施本系统非常重要，信息科为牵头科室来保障项目的实施，同时需指定信息科一名成员为此项目唯一联络人，我公司指派一名项目经理来进行技术保障，实施过程中，我公司对贵院项目联络人负责并进行唯一技术对话，由于是异地实施，我公司可通过电话、网络等形式辅助实施。

3.1.2 数据整理阶段

数据整理阶段对项目的实施起到根基的作用，本阶段内容繁多，需要我方人员与对应医技科室进行沟通，整理出所开展的远程会诊项目、本地接入设备议等前期参数。

3.1.3 项目测试阶段

此阶段需贵院硬件到位，搭建局域网，医院外网需达到百兆带宽要求。然后模拟真实环境对数据进行测试，发现错误立即修正，这部分重点测试的是接入设备的接口是否稳定，能否将数据无损传输到外网，需相关医生配合进行数据的模拟。

3.1.4 培训阶段

培训阶段我公司负责培训信息科成员一名，由其培训其他操作人员，由于是异地实施，希望贵院严把此环节，对培训进行考核，以免上线后医务人员不能熟练使用系统造成延误工作的情况。

3.1.5项目验收阶段

项目投入使用后，我公司默认为项目完成交付，无重大问题需在3个工作日内完成验收。

3.1.6运行支持阶段

项目验收后，我司对系统上线后仍然进行运行支持，由远程进行系统的维护。

 

3.2 售后服务

思信软件给客户提供上线值守服务，现场工程师撤场以后，提供7*24小时远程售后服务(不包含节假日)。售后内容包括疑难解答、系统Bug类问题修复、功能模块易用性升级。客户出现问题，售后人员3小时内响应，8小时内提供解决方案或解决问题，如出现重大原因导致问题无法解决，售后人员48小时内赶赴现场解决问题。